実績
疼痛緩和
がんに伴う痛みに対しては、薬剤（オピオイオド：一般には医療用麻薬として知られている）を用いた疼痛緩和が一般的です。その他にも神経ブロックや放射線の緩和照射が有効な場合があります。これらは「がんを治療するため」のものではなく、「がんによる症状を緩和する」もので、痛みやその他の症状に対して行なわれます。これらを併用して痛みなどの症状を和らげることで、オピオイドに代表される疼痛治療薬を減らすことができます。その結果、薬剤による副作用を減らし、より生活の質を高めることを目的とします。
神経ブロック・放射線緩和照射について
緩和照射
放射線治療の緩和照射は主に痛みを伴う骨転移に対して用いられますが、痛みだけではなく、腫瘍が原因となる出血、気道狭窄、消化管狭窄、神経障害などの症状緩和にも有効です。緩和照射の治療期間は1～2週間程度です。当院では放射線治療の専門医が治療にあたっています。主治医から放射線科へ紹介があり、専門医が照射の適応を判断し、放射線治療を行っています。また、入院中には緩和ケアチームが介入し、緩和照射の適応があるかどうかを専門医に相談しています。
| 緩和照射治療 | |
| 2023年 | 167件 |
神経ブロック
一般にはあまり普及していませんが、当院では痛み治療の専門医(ペインクリニック専門医)が複数名で、対応にあたっています。県内では、がん患者さんへの神経ブロックが可能なほぼ唯一の施設です。がん患者さんへの神経ブロックは比較的早期に行う方が安全で、その後の生活の質を長期にわたって維持します。
神経ブロックの適応があるかどうかは専門医以外ではまだまだ判断できない状況です。神経ブロックの適応がない方にも、痛みの専門家がより良い鎮痛薬の使用方法を提案することができます。痛みでお困りの方は、主治医に緩和ケア外来あるいはペインクリニック外来の受診を相談してみてください。また、入院中には緩和ケアチームが介入し、神経ブロックの適応があればご本人に紹介しています。
緩和ケア外来では痛み治療に加えて、看護師が精神的サポートや生活指導なども併せて行います。医師による痛み治療のみがご希望の場合はペインクリニック外来で対応します。
医療機関からのお問い合わせにもお答えします。先ずは緩和ケア外来(058-230-7036)あるいはペインクリニック外来にご連絡ください。
| 2023年度 | |
| 硬膜外カテーテル埋め込み | 1件 |
| 神経根パルス高周波 | 3件 |
| 神経根高周波熱凝固 | 2件 |
| 肋間神経エタノールブロック | 1件 |
| 腹腔神経叢ブロック | 1件 |
チーム活動
急性期病院である当院においては、終末期や臨死期に限らず早期がん患者さんにも対応しています。また、症状緩和をより短期間にはかり在宅療養につないだりする短期緩和医療にも重点を置くことを目指しています。
これらを円滑に遂行するために、医師・看護師・薬剤師・栄養士・ソーシャルワーカーからなる緩和医療チーム（コアチーム）が主治医や病棟看護師の協力を得て、身体症状、精神症状のある患者さん及びその家族に対する緩和医療を積極的に行っています。
がん看護外来では、がん関連の専門看護師・認定看護師が、がん患者さんの治療選択の意思決定支援や精神的支援を行っています。